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    早泄治疗遇到瓶颈了 来看看中医的辩证治疗

    发布时间:2020-06-30   来源:阳江仁济男科医院    浏览数:
      中医学觉得早泄与心、肝、脾、肾等五脏六腑的作用失衡密切相关,其发病原因辨证论治大概分成肝经湿热、阴虚阳亢、肾气失养、肺胃亏虚等层面而导致精关失固。
     
      《景岳全书》云:“盖精之藏制虽在肾,而精之修罗神在心,故精之蓄泄只不过听命于心。”《辩证录》说白了:“心喜平静,不喜劳累过度,劳累过度者动心,动心则火起而炎上,火上炎则火水间隔,尘世气不可以下给予肾,肾之关大好矣,盖肾之气可得心浮互通,而始能藏精而不泄,今心不可以慑肾而精焉得而不动乎。”表明了早泄病发与心的关联紧密联系。
     
      朱丹溪在《格致余论·阳有余阴不足论》中明确提出:“主闭藏者肾也,司肃降者肝也。”巢元方在《诸病源候论》中提及:“肾气孱弱,故精外溢,所见所闻感受,则劳肾气,肾藏精,令肾弱不可以制于精,故因所见所闻而精夜外溢。”由此可见,肝肾功能一切正常充分发挥是否与早泄的病发关联亦十分的紧密。
     
      饮食搭配而致、过多夫妻性生活、情绪失衡、先天发育不足、年迈气血虚均易致精关失固。饮食搭配而致,酿生湿痰,湿痰阻碍肝络,精关失司,湿痰郁而化热,寒湿振荡精关而精夜管束没有权利;过多夫妻性生活耗伤阳精肾气,阴精不够,阴虚内热,热扰精室,精关易开,肾气虚损,固摄没有权利,精关自开;情绪失衡,肝郁气滞,肝经湿热内蕴,肝经湿热押注,振荡精关;先天发育不足,元精不够,没有权利固摄,年迈气血虚,肾气肾气不够,精关难固。
     
      脾为后天之本,后天性滋补先天性,肾气肾气充养数字功放,阴精够本,虚热不长,精室无扰,肾精化气,肾气得充;后天之本与肾气相互滋补肾气,肾气充裕,固摄有权利,精关得固。脾为血气生物化学之源,心力有主,血为神智不清主题活动的物质条件之一,心主神智不清,心力足则神智不清自明,施精有常。
     
      早泄本病影响主导,青年以阴虚内热、肾阳不足主导,而老人以肾(阳)虚失养主导。病发原理上可梳理为肾阳不足证、肾亏不够、心火旺盛、肺胃虚损、肝经湿热等缘故,造成 精关肃降紊乱,发为该病。
     
      1 肾阳不足证
     
      肾阳不足多由肾水不足,肾阳不足乏力上承,导致心阴失润,内火偏亢,没法下温肾气。《辨证录·种嗣门》:“小伙有精滑之故,一到女性的大门,就算泄精,欲免强图欢不可,且泄精甚薄,人认为天赋之弱也,殊不知心肾两虚乎。”临床症状为临房即泄,阳事易举,举则易泄;或心里私欲动不动精泄而出,伴随闹心心慌气短,头晕眼花,睡眠质量差,口苦咽干,脸色红赤,小便赤黄而有风感,舌红,脉细数。治疗方式补内火之不够,不能泻相火之多,盖泻相火,则君火益衰耳。方用济火延嗣丹或既济固真丹或麋角既济丸或三才封髓丹加减。
     
      2 肝经湿热证
     
      平常嗜酒嗜食高脂多油,酿生寒湿,或是归属于肝火旺盛身体素质,心浮气躁爱生气,化火生湿;性欲望不逐,肝郁化火,外感风寒湿浊,寒湿循肝经押注,热扰精关或精关受灼,固摄软弱无能,因此早泄。证见:性欲亢奋,性情急躁爱生气,兼见耳鸣头晕,尿液发黄尿炙热,舌红苔薄,脉沉而滑数。临床症状为性欲亢奋,夫妻性生活早泄,口苦咽干,阴部潮湿,尿道口烧痛,尿液发黄浑浊,舌色红苔薄腻,脉弦滑数。治宜清肝火清热利湿,清热去火。方用龙胆泻肝汤加减或四妙散加味。
     
      3 心脾两虚证
     
      肠胃为血气生物化学之源,化源充裕,气旺血盛,肾气填满,宁心安神定,修罗神要和往常一样,肾之藏泄张弛有度。若劳神心烦焦虑,或饮食不调,或病久重大疾病虚损,或药石误治克伐肺胃,气血两虚,阴精失其濡养,胆虚神弱,调摄没有权利而心脾早泄。本症型常见于头脑工作人员。临床症状为射精太快,性欲低下,型体削瘦,心慌气短记忆减退,睡眠质量差,气血虚体倦,脸色少华,盗汗困乏,纳呆大便糖稀,舌色淡苔白腻,脉细或弱。治宜补心健脾胃安神助眠,益气补血。方用归脾汤或八珍汤加减或妙香散加减或酸枣仁汤加减。
     
      4 虚热迫精证
     
      性经历主题活动赖于心、肝、肾三脏及君相之火融洽要和往常一样,心有一定的动,肾bing搜索之,若素体肝旺,君相火盛;或重欲房劳,以欲竭其阴精,肾脏二脏阴津亏本,内火亢上,相火炽热妄动,二火振荡精室,精窍开闭紊乱,阳事易举而走泄,或念动即泄,平常想念美色过多,频犯撸管,或是房事过度,耗伤阳精,阴虚内热。相火炽盛振荡精室,因此早泄。则证见:男性生殖器易举,稍举即泄,经常伴随频繁遗精,五心烦热,面部潮红耳呜,腰小腿酸痛肿胀,尿液发黄,舌红,脉细数。知柏地黄丸合三才封髓丹加减,或大补阴丸加减或桂枝龙牡汤加味。
     
      5 肾亏失养证
     
      可分成阴虚和阳虚。青年、老年人男士均由此可见。前面一种多见肾阴虚,后面一种多见阴虚。肾气不充,封藏失司,精关失养,导致精易早泄。多因劳伤势后,先天发育不足等缘故,肾气不够、下元失养,精夜爽约造成 早泄。性之作用出现异常多责于肾,尤以肾气、肾气亏本主导。因而,年轻人若资源禀赋孱弱,手淫频繁,贪欲美色,房劳过度,多致肾阴虚;老人漫性疾病致人体损耗太过,肾气虚衰,精室封藏固摄乏力,则阳物难举或举而易泄。临床症状为性欲望冷漠,阳物难举,或稍举即泄,脸色晄白,精神不振,耳鸣头晕腰酸背痛,动不动盗汗,夜尿多,尿后余沥,或遗精滑精,舌色淡或暗红苔薄白,脉沉弱。治宜滋润阴精,益肾固涩。方用金锁正元丹或金匮肾气丸加味或金锁固精丸加减。
     
      6 肝郁气滞证
     
      “前阴者,宗筋之所聚”,为肝所主,精神实质情绪调畅,肝之肃降一切正常,肝血冲盈,血豆腐精足,宗筋足以濡养,性欲强,男性生殖器挺立强有力,精气施泄张弛有度。情绪不逐,郁怒伤肝,肝郁气滞,时间一长伤津,肝失肃降,管束软弱无能,而造成 早泄,并且早泄与情绪抑郁症通常因果性。主证为性情急躁,爱生气,胸胁撑胀等。治以疏肝理气。方用柴胡疏肝散或逍遥散加减或四逆散加味。
     
      7湿痰瘀阻络证
     
      嗜食酒食高脂多油,素体肥胖症痰湿体质的人,湿痰内部,阻碍肝络,精关虚损失制,或阴具损害,损害多元性,转化成淤血,或痰寒湿久阻肝络,病久致瘀,淤血阻碍肝络,精关虚损,精关失能老人,而早泄。主证:精泄太早,阴部潮湿,小腹胀痛痛疼,会阴部刺痛,小解涩滞,大便不通畅,舌暗红色,苔黄腻有瘀点,舌下络脉盘曲,脉沉涩。治疗方式:清泻寒湿止咳化痰,化淤通脉。橘核丸或桂枝茯苓丸合补中益气丸或男性前列腺汤或加味虎杖散或血府逐瘀汤或少腹逐瘀汤加减。
     
      8心胆气虚证
     
      早泄伴见头眩心慌气短,失眠梦多,身重神疲,怯懦易惊,舌淡,苔白腻,脉沉细者,证属心胆气虚、痰浊扰心,治以养血定惊、安神助眠定志,方以安神定志丸加减。如此症伴见火爆之病如狂燥爱生气,闹心难眠,多梦遗精,舌红苔薄腻,脉滑数者,症属痰火扰心,治当以清热化痰、滋阴养血,方以黄连温胆汤加减。
     
      中医治疗早泄多由心、肝、脾、肾下手,临床医学涉及到气、血、精、气、神,又多喉咙有痰、湿、瘀等病理学物质,因此 临床医学辨证施治比较繁杂,药证相符合会接到出乎意料的功效。
     
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